Gastrite crônica: Saiba tudo sobre esse assunto!
11 de novembro de 2024

A gastrite crônica é uma inflamação persistente do revestimento do estômago que pode causar desconforto e outros problemas digestivos.


Neste artigo, entenda os principais aspectos da gastrite crônica, incluindo suas causas, sintomas, diagnóstico e opções de tratamento.
Continue lendo para conhecer melhor essa condição e como gerenciá-la de maneira eficaz.


O que é gastrite crônica?


A gastrite crônica é uma
inflamação persistente do revestimento do estômago, que, diferentemente da gastrite aguda, dura por períodos prolongados, podendo durar meses ou até anos. Essa condição pode causar danos contínuos à mucosa estomacal, levando a sintomas persistentes e possíveis complicações.


Quais são as causas da gastrite crônica?


Infecção por
Helicobacter pylori


A principal causa de gastrite crônica é a infecção pela bactéria
Helicobacter pylori. Esta bactéria danifica o revestimento do estômago, provocando uma inflamação contínua.


Uso prolongado de anti-inflamatórios


O uso prolongado de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como por exemplo, ibuprofeno, diclofenaco e aspirina,
pode irritar a mucosa estomacal e resultar em gastrite crônica.


Outras causas


  • Consumo excessivo de álcool
  • Doenças autoimunes
  • Refluxo biliar
  • Estresse crônico
  • Alguns tipos de alimentos


Quais são os sintomas da gastrite crônica?


Sintomas comuns


Os sintomas comuns são:


  • Dor ou queimação no estômago;
  • Náuseas e vômitos;
  • Sensação de inchaço;
  • Perda de apetite;
  • Indigestão.


Sintomas graves


Em casos mais severos, a gastrite crônica pode resultar em:


  • Sangramento gastrointestinal;
  • Anemia;
  • Perda de peso não intencional.


Como diagnosticar a gastrite crônica?


Exames de imagem e laboratoriais


Endoscopia digestiva alta:
Permite visualizar diretamente o revestimento do estômago e coletar biópsias.


Testes de
Helicobacter pylori: Incluem teste de ureia respiratória, exame de fezes e testes sanguíneos.


Exames adicionais


Exames de sangue
para verificar anemia e outros sinais de complicações e exames de fezes para detectar sangue oculto ou infecção.


Como tratar da gastrite crônica?


Tratamento medicamentoso


  1. Antibióticos: Para erradicar a infecção por Helicobacter pylori, um dos principais causadores da gastrite crônica. O tratamento pode incluir uma combinação de antibióticos, como amoxicilina e claritromicina, por um período de 10 a 14 dias.
  2. Inibidores da Bomba de Prótons (IBPs): Medicamentos como omeprazol, pantoprazol e esomeprazol reduzem a produção de ácido estomacal, aliviando os sintomas e permitindo a cicatrização do revestimento gástrico danificado.
  3. Antiácidos: Proporcionam alívio rápido dos sintomas ao neutralizar o ácido estomacal. Eles podem ser utilizados conforme a necessidade para reduzir a dor e o desconforto, embora não levem à cura desta condição e são utilizados apenas para melhora clínica dos sintomas.


Mudanças no estilo de vida


Adotar uma dieta rica em frutas, vegetais e fibras, evitando alimentos que irritam como café, álcool, alimentos picantes e gordurosos. Além disso, é importante
comer em pequenas porções e evitar deitar-se imediatamente após as refeições.


O fumo pode agravar a inflamação do estômago e interferir na cicatrização.
Parar de fumar é essencial para a recuperação e prevenção de complicações.


Técnicas de relaxamento, como meditação, yoga e exercícios físicos regulares, podem ajudar a
diminuir o estresse, que pode piorar os sintomas da gastrite crônica. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) também pode ser útil para gerir o estresse e a ansiedade relacionados à condição.


Considerações adicionais


Beber água
o suficiente ajuda a promover uma digestão saudável e pode reduzir a irritação no estômago.


Se necessário, converse com seu médico sobre alternativas para controlar a dor sem o uso prolongado de anti-inflamatórios não esteroides.


Além disso,
ir às consultas periódicas com seu médico para monitorar a evolução da condição e ajustar o tratamento conforme necessário.


Implementar essas estratégias de tratamento e mudanças no estilo de vida pode não apenas aliviar os sintomas da gastrite crônica, mas também prevenir complicações futuras, promovendo uma
melhor qualidade de vida.


Como prevenir a gastrite crônica?


Para prevenir a gastrite crônica é recomendado:


  • Evitar o uso excessivo de AINEs;
  • Higiene adequada especialmente de alimentos crus;
  • Moderação no consumo de álcool;
  • Dieta saudável;
  • Hidratação adequada;
  • Gerenciamento do estresse.


Quais são as potenciais complicações da gastrite crônica?


Se não tratada, a gastrite crônica pode levar a várias complicações graves. Uma das principais complicações são as úlceras gástricas, que são feridas abertas que se desenvolvem no revestimento do estômago, causando dor intensa, possível sangramento e até perfurações do estômago ou intestino. Além disso, o sangramento interno é uma preocupação séria, podendo resultar em anemia devido à perda crônica de sangue, manifestando-se por meio de fraqueza, palidez e fadiga e, em casos mais graves, até risco de vida.


A
inflamação crônica também pode aumentar o risco de desenvolvimento de câncer de estômago, especificamente o adenocarcinoma gástrico. Estudos mostram que a presença prolongada de Helicobacter pylori é um fator de risco significativo para essa forma de câncer. Outra complicação possível é a estenose pilórica, onde a cicatrização excessiva e inflamação levam ao estreitamento da saída do estômago, dificultando a passagem do alimento para o intestino delgado.


Além disso, a
gastrite atrófica pode ocorrer devido a danos contínuos, resultando na perda das células gástricas e diminuindo a produção de ácido e enzimas digestivas, o que afeta a absorção de nutrientes. Essas complicações destacam a importância do diagnóstico e tratamento precoces da gastrite crônica para prevenir problemas de saúde mais graves no futuro.


Restou alguma dúvida?


O que é gastrite crônica?

Gastrite crônica é uma inflamação prolongada do revestimento do estômago, que pode durar meses ou anos, resultando em danos contínuos à mucosa estomacal.


O que é gastrite crônica leve?

Gastrite crônica leve é uma inflamação do revestimento do estômago que causa sintomas menos intensos e pode ser gerenciada com mudanças na dieta e medicação.


O que é gastrite crônica inativa?

Gastrite crônica inativa refere-se a uma fase onde a inflamação está presente, mas sem atividade significativa ou sintomas evidentes no momento.


O que é gastrite crônica discreta?

Gastrite crônica discreta é uma forma leve de inflamação que geralmente apresenta sintomas leves e pode ser detectada através de biópsias durante uma endoscopia.


Qual o perigo de uma gastrite crônica?

Gastrite crônica pode levar a complicações graves, como úlceras gástricas, sangramento interno, anemia e aumento do risco de câncer de estômago em alguns casos muito específicos.


Qual a cura para gastrite crônica?

Não há cura definitiva para a gastrite crônica, mas o tratamento pode controlar os sintomas e evitar complicações, incluindo medicamentos e mudanças no estilo de vida.


Qual a forma mais grave da gastrite crônica?

A forma mais grave da gastrite crônica é aquela que leva à metaplasia intestinal, uma condição pré-cancerosa que aumenta o risco de câncer gástrico.


Como tratar gastrite crônica?

O tratamento inclui antibióticos para H. pylori, inibidores da bomba de prótons (IBPs) para reduzir a acidez, antiácidos e mudanças no estilo de vida, como dieta saudável e controle do estresse.


Quem tem gastrite crônica o que não pode comer?

Quem tem gastrite crônica deve evitar alimentos irritantes como café, álcool, alimentos picantes, gordurosos e ácidos, entre outros.


Quem tem gastrite crônica pode comer o quê?

Pode-se consumir alimentos suaves e não irritantes, como algumas frutas, vegetais, grãos integrais, carnes magras e laticínios com baixo teor de gordura.


Quem tem gastrite crônica pode tomar café?

É aconselhável evitar o café, pois ele pode irritar o revestimento do estômago e piorar os sintomas da gastrite crônica.


Quem tem gastrite crônica pode beber cerveja?

A cerveja e outras bebidas alcoólicas devem ser evitadas, pois podem agravar a inflamação e irritar o estômago.


O que é gastrite crônica com metaplasia intestinal?

Gastrite crônica com metaplasia intestinal é uma condição em que a inflamação contínua do estômago leva a alterações celulares, aumentando o risco de desenvolver câncer gástrico.


Gastrite crônica pode levar ao câncer de estômago?

Sim, se não tratada, a gastrite crônica pode aumentar o risco de desenvolver câncer de estômago, especialmente em casos associados à infecção por Helicobacter pylori.


Como a gastrite crônica afeta a absorção de nutrientes?

A gastrite crônica pode danificar o revestimento do estômago, afetando a produção de ácido e enzimas digestivas, o que pode comprometer a absorção de nutrientes essenciais, como vitamina B12, ferro e cálcio.


Qual é o impacto da gastrite crônica na microbiota intestinal?

A inflamação crônica do estômago pode alterar a composição da microbiota intestinal, o que pode levar a desequilíbrios que afetam a digestão e a saúde geral do trato gastrointestinal.


Quais são os sinais de que a gastrite crônica está piorando?

Sinais de piora incluem dor abdominal intensa, vômitos frequentes, sangue nas fezes ou vômito, perda de peso significativa e fadiga extrema. Esses sintomas requerem atenção médica imediata.


A gastrite crônica pode afetar outras partes do trato gastrointestinal?

Sim, a inflamação crônica no estômago pode influenciar negativamente outras partes do trato gastrointestinal, como o esôfago e o intestino delgado, potencialmente levando a condições como esofagite ou duodenite.


A gastrite crônica pode ser hereditária?

Embora a gastrite crônica em si não seja diretamente hereditária, fatores genéticos podem predispor indivíduos a condições que aumentam o risco de desenvolver gastrite, como doenças autoimunes e susceptibilidade à infecção por Helicobacter pylori.



Cirurgia do aparelho digestivo e coloproctologia em SP | Dr. Alexandre Bertoncini


A gastrite crônica é uma condição que pode causar desconforto significativo e levar a complicações se não for adequadamente gerenciada. Entender suas causas, sintomas e tratamentos é fundamental para melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Se você suspeita que tem gastrite crônica ou está enfrentando sintomas persistentes,
consulte um médico para um diagnóstico e plano de tratamento adequados. Você está experimentando algum dos sintomas descritos?


Se você precisar de uma consulta, o
Dr. Alexandre Bertoncini é coloproctologista e cirurgião do aparelho digestivo com toda sua formação e doutorado pela Faculdade de Medicina da USP, membro titular do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva e associado à Sociedade Brasileira de Coloproctologia.


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Artigo escrito por

Dr. Alexandre Bertoncini

Cirurgia do Aparelho Digestivo e Coloproctologia


O Dr. Alexandre Bertoncini é cirurgião do aparelho digestivo e coloproctologista formado pela Faculdade de Medicina da USP, membro titular do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva e associado à Sociedade Brasileira de Coloproctologia. Possui Doutorado pela Faculdade de Medicina da USP e é pesquisador com foco em oncologia e endometriose intestinal. 

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