Coloproctologia

Caracterizada pela dilatação de vasos sanguíneos na região do ânus e reto, sendo a doença hemorroidária um problema bastante comum. Estima-se que 80% da população tenham algum grau de alteração em seus vasos hemorroidários. As hemorróidas podem ser internas (formam-se na região interna) ou externas (formam-se no canal anal e região externa), de acordo com a posição. Os principais sintomas são inchaço, desconforto ao evacuar, coceira e sangramentos. 

Caracterizada por uma ruptura ou corte do revestimento do canal anal, a fissura anal é relativamente comum e o paciente apresenta, geralmente, dor e sangramento durante e a dor pode durar principalmente após a evacuação. Trata-se de uma doença muito confundida com as hemorroidas e por isso é essencial buscar atendimento com um especialista, a fim de realizar o tratamento adequado. 

Para entender o que são as fístulas, é importante compreender primeiro o abscesso anal, que é a cavidade em que se forma secreção purulenta (pus) na região anal ou próxima a ela.

A fístula, habitualmente, ocorre como resultado do abscesso formado na região próxima do ânus. Há a eliminação da secreção presente dentro do abscesso através da pele próxima ao ânus, a qual pode acontecer de forma natural ou precisar de ajuda médica para sua drenagem. A partir dessa eliminação, pode se formar então a fístula na região anal, que não é uma complicação do quadro e sim um estágio natural de evolução em cerca de 50% dos pacientes que tiveram essa afecção. Vale ressaltar que, entre outras causas para sua ocorrência, temos a doença inflamatória do intestino, principalmente a Doença de Crohn.

O câncer de intestino grosso, também  conhecido como câncer de cólon e reto ou colorretal, é caracterizado pela presença de tumores no cólon e reto (final do intestino).

É importante destacar que há algumas medidas de prevenção e rastreamento a fim de evitar a doença, assim é possível identificar pólipos ou a presença de câncer colorretal de forma precoce. Mas há critérios de indicação, que dependem das características e histórico familiar de cada paciente, para que seja realizado o rastreamento, levando em conta o risco individual do desenvolvimento da doença. 

Os principais sintomas são dor abdominal, alteração do hábito intestinal, perda de peso, diarreia alternada com intestino preso e vômitos ou náuseas. Em relação ao tratamento, na maioria das vezes, indica-se a remoção cirúrgica do tumor e linfonodos próximos que podem já ter sido acometidos pelo tumor. Além disso, a depender do grau de evolução da doença, é possível haver a necessidade de realizar quimioterapia ou radioterapia, associadas ou não, antes e/ou após a cirurgia.

Trata-se de um tipo raro de câncer, o qual provoca alterações na região anal que acabam resultando no crescimento e multiplicação de células, caracterizando o comportamento maligno.

É possível que acometa a região externa do ânus (mais comum em mulheres) ou interna (mais frequente em homens). Os principais sinais que podem indicar a presença da doença são alterações intestinais e aumento da força necessária na evacuação, sangramento nas evacuações, presença de caroço na área externa ou interna do ânus, dor, pressão ou coceira na região acometida e inchaço no ânus e/ou na virilha.

Trata-se de uma doença inflamatória que, apesar de poder acometer diferentes regiões do tubo digestivo, é mais comum no final do intestino delgado (íleo) e do intestino grosso (cólons). Os sintomas dependem da região acometida, podendo variar desde estomatite até diarreia com presença de sangue e muco, associados a emagrecimento. 

Caracterizada pela inflamação da camada superficial do intestino (mucosa), a Retocolite Ulcerativa acomete o intestino grosso (cólon e reto). O principal sintoma é diarreia crônica com sangue e o tratamento, à princípio, é clínico. No entanto, caso não apresente melhoras ou ocorra em grande parte do intestino grosso, é possível que seja indicado o tratamento cirúrgico para o controle definitivo da doença.