A sensação de queimação, amargor ou de um líquido quente ou azedo no peito, na garganta e até na boca, popularmente conhecida como azia, é um sintoma comum que pode surgir ocasionalmente após uma refeição pesada ou consumo excessivo de alimentos ácidos, mas também mesmo sem estar próximo à alimentação com em casos de muito tempo sem se alimentar ou jejuns prolongados. No entanto, quando a azia frequente se torna uma realidade maior que 1 vez por semana, pode indicar um problema de saúde mais sério.

Neste artigo, vamos explorar as principais razões para a azia persistente, seus sintomas associados, fatores de risco e quando buscar ajuda médica. Continue a leitura para entender melhor essa condição.

O que é azia e por que ocorre?

A azia é aquela sensação de queimação desconfortável que começa na região superior do estômago e pode subir até a garganta. Esse sintoma acontece quando a secreção geralmente ácida do estômago ou do começo do duodeno retorna para o esôfago, irritando sua mucosa, que não tem proteção contra a acidez gástrica ou contra as enzimas duodenais.

Principais causas da azia ocasional:

• Excesso de alimentos gordurosos, ácidos ou muito temperados;
• Consumo frequente de bebidas alcoólicas e café;
• Comer grandes quantidades de comida pouco antes de dormir;
• Tabagismo, que compromete o funcionamento do sistema digestivo;
• Estresse e ansiedade, que podem afetar a digestão, entre outros.

Principais causas da azia constante

A azia frequente pode estar associada a diferentes condições digestivas. Quando a sensação de queimação se torna um problema recorrente, é fundamental investigar as possíveis causas para buscar o tratamento adequado.

1. Refluxo gastroesofágico (DRGE)

A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é uma das principais razões para a azia constante. Essa condição ocorre quando o esfíncter esofágico inferior, estrutura que impede o retorno do ácido do estômago para o esôfago, não funciona corretamente, permitindo que o conteúdo gástrico ou duodenal suba e irrite a mucosa esofágica.

Sintomas frequentes da DRGE:

• Queimação persistente no peito e na garganta;
• Sensação de regurgitação, podendo ser ácida ou não, principalmente após as refeições;
• Tosse crônica ou pigarro constante;
• Dificuldade para engolir alimentos (disfagia), entre outros.

Se não tratada, a DRGE pode evoluir para complicações mais graves, como esofagite erosiva e esôfago de Barrett, uma condição que pode, em casos mais raros, aumentar o risco de câncer no esôfago.

2. Gastrite

A gastrite é uma inflamação da mucosa do estômago, podendo ser provocada por fatores como o uso excessivo de anti-inflamatórios, consumo exagerado de bebidas alcoólicas, cafeínas, infecção pela bactéria Helicobacter pylori e estresse crônico, além de ter bases genéticas também.

Sinais comuns da gastrite:

• Sensação de queimação e azia na região do estômago;
• Dor abdominal que se intensifica ao comer ou que melhora logo após se alimentar;
• Sensação de estômago cheio mesmo após pequenas refeições;
• Episódios de náuseas e, mais raramente, vômitos.

O diagnóstico da gastrite geralmente é clínico e, em casos selecionados, pode ser solicitada a endoscopia digestiva alta, exame que permite visualizar possíveis inflamações ou lesões na parede do estômago e fazer diagnósticos diferenciais. Mas é importante notar que a base do diagnóstico é clínico e nem sempre a endoscopia digestiva alta é realmente obrigatória.

3. Hérnia de hiato

A hérnia de hiato acontece quando uma parte do estômago se desloca para a cavidade torácica, passando pelo diafragma. Essa alteração pode favorecer o refluxo ácido e provocar azia constante.

Fatores que aumentam o risco de hérnia de hiato:

• Excesso de peso ou obesidade;
• Envelhecimento (mais comum após os 50 anos);
• Gravidez, devido ao aumento da pressão sobre o abdômen;
• Histórico familiar da condição.

Muitas pessoas com hérnia de hiato apresentam sintomas semelhantes aos do refluxo gastroesofágico, incluindo azia frequente e sensação de regurgitação.

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4. Dispepsia funcional

A dispepsia funcional, também conhecida como indigestão crônica, é um distúrbio digestivo sem uma causa estrutural identificável. Embora não esteja associada a lesões no estômago ou esôfago, pode gerar desconforto recorrente.

Principais sintomas:

• Sensação de estômago cheio logo após pequenas porções de comida;
• Queimação ou dor na parte superior do abdômen;
• Náuseas e arrotos frequentes, especialmente após refeições.

Fatores de risco para a azia constante

Algumas condições e hábitos podem agravar a azia e tornar o problema mais persistente. Entre os principais fatores de risco estão:

Alimentação inadequada: dietas ricas em frituras, alimentos ultraprocessados, chocolates, bebidas gaseificadas e cafeína aumentam a acidez estomacal e alguns podem enfraquecer a válvula que impede o retorno das secreções gástricas para o esôfago;

Sobrepeso e obesidade: o excesso de peso pressiona o estômago, facilitando o refluxo ácido;

Tabagismo: o cigarro enfraquece a válvula que impede o retorno do ácido para o esôfago;

Uso prolongado de anti-inflamatórios, aspirina e alguns antibióticos: esses medicamentos podem irritar a mucosa gástrica e contribuir para a inflamação do estômago;

Ansiedade e estresse: fatores emocionais podem influenciar negativamente o funcionamento do sistema digestivo, aumentando a produção de ácido e favorecendo a azia.

Se a azia constante faz parte do seu dia a dia, é fundamental buscar um especialista para avaliar as possíveis causas e indicar o tratamento mais adequado.

Restou alguma dúvida?

Coloproctologista e Cirurgião do Aparelho Digestivo em SP | Dr. Alexandre Bertoncini

A azia constante pode ser um sinal de alerta para problemas gastrointestinais mais sérios, como refluxo, gastrite ou hérnia de hiato. Identificar a causa subjacente é essencial para um tratamento eficaz e a prevenção de complicações.

Se a queimação no peito e na garganta tem sido frequente, não ignore os sintomas! Consulte um médico para um diagnóstico preciso e inicie o tratamento adequado.

Você está com azia constante? O que você tem feito para aliviar esse incômodo? Compartilhe nos comentários!

Se você precisar de uma consulta, o Dr. Alexandre Bertoncini é coloproctologista e cirurgião do aparelho digestivo com toda sua formação e doutorado pela Faculdade de Medicina da USP, membro titular do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva e associado à Sociedade Brasileira de Coloproctologia.

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