Cirurgia de Hérnia de Hiato: quando operar?
23 de março de 2023

Deseja saber mais sobre a cirurgia de hérnia de hiato e como o procedimento é feito? Em primeiro lugar, fique tranquilo, pois a operação é relativamente simples e, geralmente, a recuperação é rápida.


Além disso, nem sempre quando há o diagnóstico desta condição, a cirurgia é a melhor alternativa. Tudo depende
da gravidade da condição e da avaliação médica individualizada.


Ao longo desse conteúdo serão abordados os tipos de cirurgia de hérnia de hiato, em quais situações ela é necessária, além de dúvidas comuns em relação à doença. Acompanhe.


O que é a hérnia de hiato?


Hérnia de hiato é o nome da condição caracterizada quando há um deslocamento de órgãos abdominais, em direção ao tórax através do hiato esofágico que é uma passagem natural entre o tórax e o abdome.


Diante desse quadro, é comum que haja azia e refluxo gástrico, causando sintomas incômodos e prejuízos na qualidade de vida.


Quando é necessário operar?


A cirurgia de hérnia de hiato é indicada, geralmente, em três situações: 


  • Quando não há resposta para o tratamento clínico (administração de medicamentos orais e mudanças de hábitos);
  • No caso do paciente precisar fazer o uso contínuo de medicamentos para controlar os sintomas;
  • Se o indivíduo possui uma condição chamada Esofâgo de Barrett desde que apresente sinais de mais atenção a essa condição.


O Esôfago de Barrett é uma doença causada por
alterações no revestimento do esôfago, devido ao refluxo gastroesofágico crônico. Diante desse quadro, com o tempo, as células do órgão sofrem alterações, o que pode desencadear um possível câncer no futuro.


Sobretudo, quem vai avaliar e recomendar a necessidade da cirurgia
é o médico especialista, no caso, o cirurgião do aparelho digestivo.


Tipos de cirurgia 


Há três tipos de cirurgia de hérnia de hiato: o procedimento via videolaparoscopia, plataforma robótica ou a intervenção tradicional.


Videolaparoscopia


Referente a primeira opção, são feitas 5 pequenas incisões no abdome seguidas de
aplicação de gás carbônico. Assim, com o auxílio da câmera e dos instrumentos cirúrgicos, o médico realiza a correção das estruturas envolvidas. 


O procedimento abrange o fechamento da abertura exagerada do diafragma e confecção de uma válvula anti-refluxo,
de modo a evitar o refluxo do conteúdo do estômago para o esôfago.


Cirurgia Aberta Tradicional


Muito pouco utilizada hoje em dia, na cirurgia de hérnia de hiato tradicional, são feitas por uma incisão ampla na parte superior do abdome e a manipulação manual da região a ser tratada.


Cirurgia Robótica


Sendo a técnica mais moderna, a cirurgia robótica conta com o auxílio de braços e pinças robóticas comandadas pelo cirurgião. Essa tecnologia permite uma visão em 3D e maior precisão nos movimentos das pinças, tornando a cirurgia ainda mais precisa e a recuperação pós-operatória ainda mais rápida e confortável para o paciente.



Independente do tipo de operação, aplica-se anestesia geral e realizam-se exames pré-operatórios, como
eletrocardiograma e hemograma, além de exames específicos para o estudo da hérnia, do esôfago e da doença do refluxo gastroesofágico.


Pós-operatório


No geral, a cirurgia de hérnia de hiato costuma ser simples e envolve uma recuperação rápida, especialmente quando a intervenção envolve técnicas modernas e minimamente invasivas. Em geral, são recomendados os seguintes cuidados pós-operatórios:


  • Tempo para retorno às atividades cotidianas entre 3 a 5 dias;
  • Seguir uma dieta líquida e pastosa nas 3 primeiras semanas;
  • Evitar atividades físicas de maior intensidade por 1 mês;
  • Cuidados simples com as incisões.


Além das recomendações acima, é importante introduzir e seguir à risca algumas mudanças de hábitos. Isso porque determinados comportamentos podem provocar o retorno da hérnia de hiato


Entre tais mudanças, vale destacar
a adoção de uma dieta saudável, evitar carregar peso e fazer força, abandonar o vício do tabagismo e manter o peso ideal. O ganho de peso após a cirurgia e ingerir grande volumes de alimentos e/ou bebidas estão entre as principais causas de falha do tratamento cirúrgico e volta da hérnia de hiato.


Procure um especialista!


Foi diagnosticado ou suspeita que está com hérnia de hiato? Se esse for o seu caso, procure um médico especialista. É fundamental receber um diagnóstico preciso e ouvir a orientação de um profissional experiente no assunto.

 

Se deseja um atendimento acolhedor e está a procura de um médico capacitado e referência na área, agende uma consulta com o Dr. Alexandre Bertoncini, especialista em cirurgia do aparelho digestivo.



Artigo escrito por

Dr. Alexandre Bertoncini

Cirurgia do Aparelho Digestivo e Coloproctologia


O Dr. Alexandre Bertoncini é cirurgião do aparelho digestivo e coloproctologista formado pela Faculdade de Medicina da USP, membro titular do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva e associado à Sociedade Brasileira de Coloproctologia. Possui Doutorado pela Faculdade de Medicina da USP e é pesquisador com foco em oncologia e endometriose intestinal. 

Agende uma consulta

Confira mais artigos

azia constante
Por Dr. Alexandre Bertoncini 30 de abril de 2026
Azia constante pode ser sinal de problemas digestivos mais sérios. Descubra as causas, sintomas e quando buscar ajuda médica para aliviar esse desconforto.
Cirurgia robótica ou laparoscópica
Por Dr. Alexandre Bertoncini 23 de abril de 2026
Entenda as diferenças entre cirurgia robótica e laparoscópica no aparelho digestivo. Veja indicações, vantagens e como cada técnica pode beneficiar o paciente.
Por Dr. Alexandre B. Bertoncini 26 de fevereiro de 2026
Descubra como a cirurgia endoscópica transanal TAMIS/TEM se destaca em coloproctologia, suas indicações, vantagens e diferenciais técnicos.